??? 來自河北省的張女士，因雙眼開角型青光眼18年前于當地醫院行雙眼小梁切除術，五年前因左眼眼壓再次升高藥物不能控制在外院行青光眼閥植入術。最近半年張女士發現自己左眼的黑眼珠有白點，并有逐漸擴大的趨勢，于是輾轉于全國各大醫院就診，但都沒有有效的治療措施。失望的同時當地醫院大夫告知張女士來到我院就診，我院對其進行了詳細的檢查，發現張女士左眼青光眼閥前房內硅管頭部接觸到了角膜內皮，導致內皮數量下降至500個/mm2現左眼角膜內皮功能失代償。考慮到青光眼閥尚存在功能，如取出將導致眼壓再次升高，經過我院多為專家會診，為張女士制定了最佳治療方案，進行了微創青光眼閥硅管調位術，術后青光眼閥位置良好（前房內硅管縮短與角膜內皮面保持一定距離），角膜水腫也有好轉。張女士對我院精湛創新的手術技術贊不絕口。

??? 因此，對于短眼軸淺前房的患者要慎重選擇青光眼閥植入手術，避免引起角膜的并發癥。下圖顯示了青光眼閥硅管與角膜接觸導致角膜病變。

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青光眼科 張文波

??2012-08-02